De stadia van arbeid en wat te verwachten in elk?

Wist je dat er drie fasen van bevalling zijn: bevalling, geboorte en bevalling van de placenta?

De eerste fase van de bevalling is verdeeld in drie fasen: vroege bevalling, actieve en overgangsfase. Het is verreweg de langste fase, van een paar uur tot een paar weken.

Als je in verwachting bent, is het essentieel om je bewust te zijn van wat er zal gebeuren tijdens deze levensveranderende tijd. Het hebben van enige kennis helpt je geest te verlichten, je voor te bereiden en je klaar te voelen voor wat komen gaat.

Inhoudsopgave

• Fase één van arbeid
• Fase twee van de bevalling - je baby afleveren
• Fase drie van de bevalling - het afleveren van de placenta
• Tekenen dat de bevalling nadert

---

Fase één van arbeid

De eerste fase van de bevalling is veruit de langste. Het is verdeeld in drie fasen: vroeg, actief en tijdelijk ^(een) . Deze periode zal emotioneel en opwindend zijn en je zult je waarschijnlijk een beetje ongeduldig voelen.

Dit zijn de eerste fasen:

een.Vroege arbeid (latent)

De vroege bevalling, of latente fase, vormt het grootste deel van de eerste fase. Het kan een paar uur tot een paar weken duren als je een lange bevalling doormaakt. Voor de meesten is het echter tussen de acht en twaalf uur.

Voor veel vrouwen is het de minst acute fase, met milde weeën met lange tussenpozen. Voor anderen zijn de weeën meer merkbaar, wat erop kan wijzen dat je iets sneller vordert.

Tijdens de vroege bevalling begint uw baarmoederhals te verwijden. Elke keer dat je een wee hebt, gaat je baarmoederhals een beetje open. Deze fase duurt tot je 3 centimeter open bent en de baarmoederhals dunner wordt. Het klinkt misschien vreemd om dit proces in centimeters te bespreken, maar zelfs in de Verenigde Staten worden centimeters gebruikt om de voortgang van de arbeid te beschrijven.

Hoe te vertellen dat je in vroege arbeid bent?

De tekens verschillen tussen vrouwen - het hangt sterk af van hoe snel je vordert. De meesten zullen milde tot matige weeën voelen, die ongeveer 30 tot 45 seconden aanhouden met ongeveer 20 minuten ertussen. Zoek nog niet naar patronen, omdat ze op dit moment waarschijnlijk onregelmatig zijn.

Naarmate je vordert, zullen ze steeds dichter bij elkaar komen. Het is echter niet ongebruikelijk dat sommige aanstaande moeders niets merken totdat ze in de actieve fase zijn.

Andere vroege weeën die u kunt ervaren, kunnen zijn:

• Misselijkheid.
• Rugpijn.
• Krampen.
• Diarree.
• Indigestie.
• De bloederige show (lichte bloederige afscheiding).
• Water breken.

Als u een snelle bevalling ervaart, is het begin van de weeën intens en dicht bij elkaar, en u zult binnen enkele uren vooruitgang boeken. Bel in dat geval uw provider. Een snelle bevalling kan slechts drie uur duren vanaf de eerste wee tot de geboorte van de baby ^(twee) .

Wat te doen tijdens vroege bevalling?

Als je normaal vooruitgang boekt, is er niet veel te doen, behalve geduldig blijven. Haast je niet naar het ziekenhuis of geboortecentrum - ze sturen je naar huis totdat je baarmoederhals meer verwijdt. Breng in plaats daarvan uw arts, doula of verloskundige op de hoogte - laat hen weten dat er dingen beginnen te veranderen, zodat ze zich kunnen voorbereiden.

Anders, voor nu, houd jezelf bezig - probeer te rusten, iets lichts te eten en veel water te drinken. Als de weeën overdag optreden, ga dan verder met je routine. Neem misschien een douche, doe wat lichte schoonmaak - alles om jezelf bezig te houden.

Als de weeën 's nachts beginnen, kan het een uitdaging zijn om weer in slaap te vallen. Probeer in slaap te vallen, als je kunt. Sommige vrouwen hebben baat bij het nemen van magnesium of het ruiken van lavendel om de slaap te bevorderen. Anderen nemen een halve Unisom-slaaptablet, veilig tijdens de zwangerschap, om de slaap aan te moedigen. Als je echt aan het bevallen bent, zullen de weeën je zelfs uit de diepste slaap wekken.

Als je niet kunt slapen, houd je dan bezig met het klaarmaken van je ziekenhuistas of het klaarmaken van je papieren. Je kunt ook wat eten maken voor na de bezorging - vers gesneden fruit of noten- en dadelrepen zijn geweldige snacks.

Dit is ook een goed moment om een ​​copingstrategie voor te bereiden. Probeer een aantal verschillende ontspanningstechnieken uit wanneer een samentrekking optreedt, ongeacht de intensiteit. Vermijd ademhalingsoefeningen - je kunt wat doen - maar ze kunnen je uitputten voordat de eigenlijke bevalling begint.

Ik raad mijn patiënten aan om een ​​vroeg bevallingsproject te doen. Eerst en vooral, slaap als je in staat bent. Het zal je helpen om uit te rusten voor het grote evenement. Als het midden op de dag begint, begin dan met je project. Werkende mensen kunnen breien, bingewatchen naar een nieuwe serie op Netflix of zelfs een portret schilderen voor de babykamer. Zorg dat je een plan hebt om je af te leiden van de weeën, anders lijkt het een eeuwigheid te duren!

Niet vergeten

Hoewel er geen patroon is, moet u uw weeën timen - houd bij hoe lang ze duren en of ze dichter bij elkaar komen. Het is essentieel om hier bovenop te blijven, omdat het je helpt te weten wanneer het tijd is om te gaan.

Wat zorgpersoneel gaat doen?

Als je je behandelaar al hebt gebeld, goed - je hebt misschien zelfs besproken wanneer je hem op een eerdere afspraak op de hoogte moet stellen. Ze hebben in deze fase niet veel te doen.

Als u echter een van de volgende situaties ervaart, neem dan onmiddellijk contact met hen op:

• Groenachtige vloeistof:Als je water breekt, moet het helder zijn ⁽³⁾ . Als het echter groenachtig is, betekent dit dat uw baby de eerste stoelgang al heeft gepasseerd. Dit kan een ademhalingsprobleem veroorzaken dat meconiumaspiratiesyndroom wordt genoemd.
• Vruchtwater met een geur: Als er een geur is, kan dit betekenen dat er een infectie is opgetreden in uw vruchtzak. Neem direct contact op met uw provider.
• Geen foetale beweging:Het is niet gemakkelijk om de bewegingen van je baby te voelen terwijl je wordt afgeleid door weeën. Ze moeten echter nog steeds in beweging zijn. Als je geen kick hebt gevoeld, drink dan wat sap, loop rond en ga liggen om de bewegingen te tellen.
• Continu bloeden:Een beetje bloederige afscheiding kan betekenen dat uw baarmoederhals begint te openen. Een bloeding kan echter wijzen op een probleem met de placenta, zoals placenta previa of een abruptie. Als het felrood wordt of als u buitensporige hoeveelheden vrijgeeft, is onmiddellijke medische aandacht vereist.

Slijmprop

Verwar continue bloederige afscheiding niet met deslijmprop. De laatste is als een klodder slijmerige afscheiding, getint met bloed. Het komt maar één keer voor, meestal vlak voordat uw weeën beginnen, en het zal geen continue bloeding veroorzaken.

Tips voor het ondersteuningssysteem

Het is altijd goed om jezelf te omringen met een of twee mensen die je vertrouwt en graag in de buurt bent. Wees echter kieskeurig over wie je betrekt - zorg ervoor dat het iemand is die zorgzaam en sympathiek is, zoals je partner, een broer of zus, ouder of beste vriend.

Hier zijn enkele tips voor die persoon:

• Oefentijd:Een goede steunmaatje moet leren weeën te timen - de bevallende vrouw heeft al veel op haar bord. Oefen hoe je ze kunt timen, of download misschien een app om te helpen. Je hoeft er maar een paar per uur te timen, tenzij het lijkt alsof de dingen pijnlijker zijn geworden.
• Goede afleiding:Stel, zonder aanmatigend te zijn, enkele kleine activiteiten voor om haar af te leiden. Dit is het perfecte moment om na te denken over uw vroege arbeidsproject. Als je er nog niet aan hebt gedacht, zijn er opties om een ​​wandeling te maken, een favoriete film te kijken of iets anders dat ze leuk vindt.
• Wees ondersteunend:Wees geduldig,geruststelling gevenindien nodig, en er zijn als ze een peptalk nodig heeft. Praat niet over pijn, dingen die mis kunnen gaan of andere verontrustende onderwerpen.
• Blijf kalm:Wees de rustgevende invloed te midden van deze hectische tijd.
• Onthoud jezelf:Ja, je bent er voor ondersteuning, maar de kans is groot dat het lang kan duren. Denk eraan om ook voor jezelf te zorgen, want je kracht zal binnenkort ook nodig zijn. Eet iets lichts, blijf gehydrateerd en rust uit wanneer je kunt, vooral als je de aangewezen bestuurder bent.

twee.actieve arbeid

Welkom in de actieve arbeidsfase. Sommige professionals geloven dat het begint bij 4 centimeter, terwijl hedendaags onderzoek het dichter bij 6 centimeter plaatst. Het duurt meestal tussen de twee en vier uur, of totdat uw baarmoederhals verwijdt tot 7 centimeter. Het is aanzienlijk intenser en je gaat waarschijnlijk naar het ziekenhuis of geboortecentrum.

Hoe weet u dat u in actieve arbeid bent?

U weet dat u zich in de actieve fase van de bevalling bevindt wanneer de weeën krachtiger zijn en constant intensiveren. Ze gaan langer mee, ongeveer 40 tot 60 seconden per keer, en ze voelen veel sterker aan. De timing is ook frequenter - nu ongeveer drie tot vier minuten uit elkaar.

Het patroon kan echter nog steeds onregelmatig zijn, maar u moet ze timen om eventuele veranderingen op te merken. Als pijnstilling, zoals een ruggenprik, in uw geboorteplan staat, wordt de anesthesioloog of anesthesiemedewerker gebeld om dat nu toe te dienen. Als dit niet het geval is, kunt u enkele van de volgende symptomen voelen:

• Toenemende ongemakken zoals rugpijn en weeën.
• Bloedige voorstelling.
• Vermoeidheid.
• Zwaar gevoel of ongemak in de benen.
• Water breken.

Niet alle vrouwen

Het komt vaak voor dat je water pas in de actieve fase breekt. Sommige vrouwen hebben de dokter nodig om het te doorbreken, maar dat is in dit stadium niet nodig als uw zwangerschap normaal verloopt. In sommige gevallen, als het water niet voor de geboorte is gebroken, kunnen vrouwen de baby in de zak baren. Dit wordt een en caul-geboorte genoemd.

Wat te doen tijdens actieve arbeid?

Als je nog niet in het ziekenhuis of geboortecentrum bent, kun je maar beter gaan. In deze fase kan het snel gaan. Zoek je steunmaatje en houd ze dichtbij om je af te leiden en de weeën te timen.

Dit is ook het moment om met je ademhalingsoefeningen te beginnen. Omdat de weeën zo intens zijn, helpt ademen je het hoofd te bieden. Probeer enkele van de ontspanningsmethoden te onthouden die je eerder hebt geoefend en pas ze toe.

Beweeg meer. Doe wat je nodig hebt om comfortabel te blijven. Het is niet het beste om in dezelfde positie te liggen - als het veilig is, sta dan op en loop rond. Als u dit doet, kunt u een deel van de rugpijn die u ervaart, verlichten.

Hydrotherapie. Een warm bad of een warme douche nemen is een uitstekende manier om jezelf af te leiden en te ontspannen. De weeën kunnen minder intens aanvoelen als je ondergedompeld bent in warm water.

U kunt in deze fase op elk moment kiezen voor een ruggenprik. Maar u moet uw behandelaar laten weten wanneer u verlichting wilt. Een ruggenprik heeft meestal ongeveer 20 minuten nodig om effect te hebben, en het kan langer duren voordat de anesthesist in de kamer arriveert om de procedure uit te voeren ⁽⁴⁾ .

Drink tot slot veel water. Je gaat zweten en je moe voelen, dus geef jezelf energie met voldoende hydratatie. Vergeet niet om ook naar het toilet te gaan - werken met een volle blaas is niet leuk voor jou noch voor je provider.

Soms kan een volle blaas de bevalling vertragen en het vermogen van de baby om in het geboortekanaal te komen, vertragen. als jijeen ruggenprik hebben, wordt uw blaas geleegd met een katheter. Als u zonder medicijnen aan het bevallen bent, moet u uw blaas regelmatig zelf legen.

Opmerking van de uitgever:

Caitlin Goodwin, MSN, RN, CNM

Wat gaat het zorgpersoneel doen?

Tijdens een normale bevalling die veilig verloopt, mag het zorgpersoneel u niet lastig vallen. Ze mogen in uw kamer blijven, maar uit de weg om u te laten werken. Ze zullen je echter van tijd tot tijd controleren - dit is wat ze controleren en doen:

• Houd de hartslag van uw baby in de gaten met eenfoetale monitorof Doppler.
• Controleer uw bloeddruk, pols en temperatuur.
• Evalueer de bloederige afscheiding op afwijkingen.
• Houd de kracht en het tijdstip van uw weeën in de gaten.
• Plaats een infuus als u kiest voor een ruggenprik of antibiotica nodig heeft.

Als uw bevalling in deze fase begint te vertragen, kan uw OB-leverancier het een boost geven ⁽⁵⁾ . Dit kan zijn door uw membraan te scheuren als het nog intact is, Pitocin toe te dienen of tepelstimulatie te adviseren. Als het echter goed gaat met jou en de baby, kan het team wachten met inleiden.

Tips voor het ondersteuningssysteem

Door de intensiteit van deze fase kan het een uitdaging zijn om de begeleider te zijn. Hier zijn een paar tips:

• Wees geruststellend:Vertel haar wat ze moet horen - ze kan het, het zal snel voorbij zijn en alles komt goed. Laat haar weten hoe sterk ze is en hoe trots je bent.
• Toon aandacht:Richt al je aandacht op je werkende partner/broer/zus/vriend. Laat zien dat je er bent als ze iets nodig heeft.
• Hulp bij ontspanning:Bied een rugmassage aan, doe heupknijpers of kniepersen, rol een tennisbal over haar onderrug of zorg voor wat kussens als dat nodig is. Probeer water in de buurt te houden, zodat het klaar is wanneer u dat wilt.
• Wees een herinnering:Help haar eraan te herinneren dat ze af en toe van positie moet wisselen. Moedig een korte wandeling door de kamer of buiten aan, indien toegestaan. Druk haar echter niet onder druk als ze zich te ongemakkelijk voelt.
• Help afleiden:Breng kaarten, spelletjes of muziek mee - alles om haar gedachten af ​​te leiden van de pijn. Neem gewoon contact op met het zorgpersoneel om er zeker van te zijn dat de muziek op een acceptabel niveau staat.

3.Overgangsarbeid

Nu ben je er bijna. De derde fase van de eerste fase wordt overgangsarbeid genoemd en wordt aangegeven door een ontsluiting van 7 centimeter. De menstruatie duurt totdat je klaar bent om te persen en je baarmoederhals 10 centimeter is.

Dit is de kortste, maar meest intense fase, die velen de meest pijnlijke noemen. Het duurt meestal tussen de 30 minuten en twee uur, hoewel het niet ongebruikelijk is dat het langer duurt.

Hoe weet u dat u in overgangsarbeid zit?

Eenmaal in de overgangsfase neemt de intensiteit toe. Je weeën worden krachtiger en duren 60 tot 90 seconden.

Tijdens de wee kunt u zeer intense pieken verwachten. Als dit niet je eerste rodeo is, kun je er meerdere tegenkomen, maar deze zal meestal korter zijn.

Tijdens de overgangsfase komen de weeën met korte tussenpozen, met tussenpozen van twee tot drie minuten. Het kan moeilijk zijn om een ​​pauze te nemen om te ademen voordat de volgende begint, dus blijf je concentreren op je oefeningen.

Hier zijn enkele dingen die u kunt verwachten te voelen en te ervaren:

• Intense druk in je onderrug en perineum.
• Een toename van bloederige afscheiding.
• Misselijkheid en mogelijk braken.
• Krampen in de benen, en misschien trillen.
• Opvliegers met zweten, of koude rillingen en beverigheid.
• Vermoeidheid.
• Slaperigheid.
• Rectale druk, een drang om te poepen en mogelijk een drang om te persen.
• Beklemmend gevoel in keel en borst.

Wat te doen tijdens overgangsarbeid?

Omdat de laatste fase van deze fase zo intens is, kunt u sterk afhankelijk zijn van uw ondersteuningssysteem. Deze fase put je zowel fysiek als mentaal uit - het is volkomen normaal om je ongeduldig, overweldigd en misschien een beetje gedesoriënteerd te voelen. Er zit niet veel anders op dan naar je lichaam te luisteren.

Het is belangrijk om te onthouden dat je moet praten als je je ongemakkelijk voelt. Je hebt misschien liever dat mensen je niet meer aanraken of met je praten terwijl je bijna gaat bevallen. Als je een kleine pauze hebt van de weeën, denk dan aan je ademhalings- en ontspanningstechnieken.

Zodra je baarmoederhals 10 centimeter heeft bereikt, vertelt je lichaam je dat het tijd is. Als u de drang voelt om te persen, laat dit dan aan uw verpleegkundige weten. Je bent doorgegaan naar de tweede fase van de bevalling - bevallen.

Wat zorgpersoneel gaat doen?

Zorgmedewerkers houden u tijdens deze fase nauwlettend in de gaten. Ze zullen de hartslag van uw baby blijven controleren en hoe deze de weeën verdraagt. Uw medisch team zal uw temperatuur, pols en bloeddruk controleren. Uw arts zal ook beoordelen hoe laag het hoofd van uw baby in het geboortekanaal zit.

Fase twee van de bevalling - je baby afleveren

In de geboortekamer is het tijd om te persen. Hoewel veel vrouwen bang zijn voor deze fase, voelt het in werkelijkheid geweldig om te pushen. Je hebt al zo lang weeën en bent niet in staat om op een effectieve manier te reageren. Als je duwt, voelt het beter en helpt het om de intensiteit van de weeën te minimaliseren. Zodra de baby is gekroond, kunt u een branderig gevoel ervaren dat bekend staat als de ring van vuur. Wees niet bang, het betekent dat je baby zo dicht bij je borst en in je armen is!

Deze fase gaat het snelst - het kan van 2 minuten tot vier uur duren ⁽⁶⁾ . Er gebeuren echter veel dingen en al snel mag je je baby begroeten.

Hoe weet u dat u zich in fase twee van de bevalling bevindt?

Uw beoefenaar zal het u waarschijnlijk vertellen en u zult een sterke drang voelen om te persen. De weeën duren nu 45 tot 90 seconden, met drie tot vijf minuten rust ertussen.

De druk rond uw rectum is normaal en u kunt zelfs plassen of een stoelgang hebben. Dit is gebruikelijk en het zorgpersoneel is er klaar voor.

Wat te doen tijdens fase twee van de bevalling?

Duwen, duwen en duwen - zo simpel is het. Volg je lichaam - alles komt vanzelf. Vraag uw beoefenaar of u indien nodig een andere positie zou kunnen proberen - bij voorkeur een waarbij de zwaartekracht u kan helpen.

Zodra je een duw voelt, gebruik dan alles wat je hebt. Als de intensiteit afneemt, vergeet dan niet te ontspannen.

Wat zorgpersoneel gaat doen?

Uw verpleegkundige zal er zijn om u bij elke duw te begeleiden. Ze helpen ook om de tranen naar uw weefsel na het kronen te minimaliseren. Zij zullen ervoor zorgen dat moeder en baby het goed maken.

Zodra uw baby naar buiten is en gezond is, kan uw arts of verloskundige ze op uw borst leggen voor de eerste bonding-sessie.

Fase drie van de bevalling - het afleveren van de placenta

De laatste en kortste fase is de bevalling van de placenta. Dit proces duurt meestal vijf tot 30 minuten.

Hoe weet u dat u zich in fase drie van de bevalling bevindt?

Kort nadat uw baby de wereld binnen is gekomen, zult u weer lichte weeën voelen. Je placenta begint los te komen van de baarmoederwand. Het wordt ook wel de nageboorte genoemd.

Tijdens de nageboorte kunt u zich wankel voelen of koude rillingen krijgen. Het is volkomen normaal dat de placenta loslaat, maar meld eventuele gevoelens die je ongemakkelijk maken.

Wat te doen tijdens fase drie van de bevalling?

Uw OB-provider zal het voortouw nemen. Je hoeft niet te duwen, alleen wat geduld. Als je echter een sterke drang hebt om te duwen terwijl de placenta loskomt, ga ermee akkoord! Het zal de ervaring gemakkelijker maken en het proces versnellen.

Wat zorgpersoneel gaat doen?

Uw leverancier kan enige druk uitoefenen om uw baarmoeder te ondersteunen. Ze kunnen zachtjes aan de navelstreng trekken om hem eruit te krijgen.

Als uw bloedgroep negatief is, zal uw arts of verloskundige bloed afnemen uit de navelstreng om de bloedgroep van uw baby te controleren. Dit is pijnloos voor jou en je baby. Als u ervoor heeft gekozen om navelstrengbloed te bewaren, dan doet uw zorgverlener dit nu.

Navelstrengbloed

Tegenwoordig kiezen veel ouders ervoor om het bloed van de placenta en de navelstreng te doneren. Het is bewezen dat het helpt bij de behandeling van ziekten zoals kanker ⁽⁷⁾ . Zorg ervoor dat u dit in uw geboorteplan opneemt als u dit wilt. Niet alle ziekenhuizen bieden deze service, dus het is belangrijk om te weten wat uw opties zijn.

Tekenen dat de bevalling nadert

Voordat de bevalling zelfs maar begint, kun je een aantal van de volgende symptomen opmerken:

• Verlichting:Dit is waar jebabydruppelsnaar de onderkant van uw bekken, meestal weken voor de geboorte. U kunt zich lichter voelen - minder kortademigheid, maar zwaarder in uw onderbuik richting uw bekkenbodem.
• Nesten:Een uitbarsting van energie, zoals een drang om de babykamer te schilderen ⁽⁸⁾ . Het komt veel voor en komt meestal een paar dagen voordat de bevalling begint voor.
• Bloedige show:Je merkt misschien roze ofbruine vlekken in uw afscheiding. Het betekent dat de haarvaten in uw baarmoederhals barsten als de druk toeneemt. Het kan uren voordat de bevalling begint of weken gebeuren.
• Braxton Hicks:Dit zijn milde, onregelmatige weeën, die geen veranderingen in de baarmoederhals veroorzaken. Ze kunnen intenser worden naarmate de echte bevalling nadert.
• Misselijkheid endiarree:Dit heb je te danken aan hormonale veranderingen. Deze veranderingen kunnen gemakkelijk leiden tot eenziek gevoel in de maag.
• Water breken:Dit kan soms gebeuren voordat de bevalling is begonnen. Het kan een klein straaltje zijn of een stroom vloeistof ⁽⁹⁾ . Het is essentieel om uw arts op de hoogte te stellen zodra uw water breekt.