De Beste Namen Voor Kinderen

Zwanger worden met geblokkeerde eileiders

Paar zittend op een bankje en vrouw vasthouden

Probeer je al een tijdje voor een baby en ben je nog steeds niet zwanger? Vermoed je dat je eileiders verstopt zijn en vraag je je af wat je opties zijn? Lees dan onze gids over verstopte eileiders en zwanger worden.

Als je heel graag een baby wilt, maar steeds een negatief resultaat krijgt op je zwangerschapstest, kan dat hartverscheurend zijn. Misschien is je menstruatie altijd op tijd, ook al zou je willen dat het niet zo was.

Elke vrouw is anders als het gaat om conceptie. Het lijkt alsof sommige vrouwen alleen maar naar sperma hoeven te kijken en ze zijn zwanger, terwijl anderen het maanden of zelfs jaren proberen.

Als u tot de laatste categorie behoort, zijn geblokkeerde eileiders een mogelijkheid. Laten we eens kijken naar de symptomen, oorzaken, hoe ze worden gediagnosticeerd en de mogelijkheid van zwangerschap als u deze aandoening heeft.

Inhoudsopgave

Wat zijn geblokkeerde eileiders?

Eileiders zijn smalle buizen aan weerszijden van uw baarmoeder of baarmoeder. Ze verbinden je baarmoeder met je eierstokken.

Elke maand wanneer uw eierstokken een ei vrijgeven, gaat het door de eileiders. Als er een obstructie is, kan het ei niet doorgaan naar de baarmoeder.

Evenzo kan sperma niet door de buizen zwemmen om een ​​eicel te bevruchten. Het is in de eileiders dat de conceptie meestal plaatsvindt. Het bevruchte eitje gaat dan naar de baarmoeder, waar het zich nestelt en groeit.

Gedeeltelijke of volledig geblokkeerde eileiders kunnen leiden tot onvruchtbaarheid. Als de blokkade gedeeltelijk is, is er een verhoogd risico op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, waarbij de bevruchte eicel in de eileider groeit.

Ongeveer 30 procent van de vrouwen die onvruchtbaar zijn, wordt gediagnosticeerd met geblokkeerde eileiders of eileidersblokkade. Van deze vrouwen zal 19 procent meer dan een jaar proberen voor een eerste baby zonder succes (primaire onvruchtbaarheid). Nog eens 29 procent zal één succesvolle zwangerschap hebben gehad, maar een tweede keer niet zwanger worden (secundaire onvruchtbaarheid) (een) .

Symptomen van geblokkeerde eileiders

Over het algemeen heeft u misschien geen indicatie dat uw eileiders zijn geblokkeerd totdat u niet zwanger kunt worden. Maanden van proberen zwanger te worden en niet slagen, zijn ontmoedigend en verontrustend. Het zal je afvragen of er iets mis is.

De kans is groot dat u uw zorgen deelt met uw zorgverlener. Bent u jonger dan 35 jaar en probeert u al een jaar voor een baby, dan wordt er onderzocht of er een reden is voor uw onvruchtbaarheid. Bent u ouder dan 35 jaar, dan mag dit na zes maanden.

Het controleren van uw eileiders maakt deel uit van deze vruchtbaarheidstests. Een soort blokkade, hydrosalpinx genaamd, kan symptomen geven. Dit is een ophoping van vocht in een of beide eileiders waardoor ze groter worden. Het sperma en de eicel kunnen de vloeistof niet passeren en daarom kan er geen conceptie plaatsvinden.

Symptomen zijn onder meer pijn in de onderbuik, die rond de tijd van uw menstruatie erger kan zijn. U kunt ook abnormale afscheiding uit de vagina hebben (twee) .

Andere aandoeningen, zoals endometriose of bekkenontsteking, kunnen ook pijnlijke menstruaties betekenen. Hoewel deze omstandigheden de zaken erger kunnen maken, veroorzaken ze niet altijd direct blokkades.

Oorzaken van geblokkeerde eileiders

Het is meestal littekenweefsel of verklevingen in het bekken die een verstopping in de eileiders veroorzaken. Hier zijn verschillende redenen voor, waaronder:

  • Eileiderontsteking:Dit veroorzaakt een ontsteking in de lagere geslachtsorganen, die zich vervolgens naar boven verspreidtde baarmoederhals, baarmoeder, eileiders en eierstokken. In 85 procent van de gevallen is deze ziekte het gevolg van seksueel overdraagbare bacteriën (3) .
  • Endometriose:Het endometriumweefsel dat de binnenkant van de baarmoeder bekleedt, kan soms buiten de baarmoeder of in de eileiders groeien. Wanneer dit gebeurt, kan dit een verstopping veroorzaken. Tot 60 procent van de vrouwen die pijnlijke menstruaties ervaren, heeft endometriose en is verantwoordelijk voor maximaal 30 procent van de oorzaken van onvruchtbaarheid (4) .
  • vleesbomen:Deze niet-kankerachtige gezwellen beïnvloeden het spierweefsel van de baarmoeder en kunnen tot 7 inch of meer groeien. Als ze zich in de buurt van de eileiders bevinden, kunnen ze deze blokkeren en onvruchtbaarheid veroorzaken (5) .
  • Seksueel overdraagbare aandoeningen:Sommige infecties die vrouwen oplopen tijdens seksueel contact kunnen leiden tot littekens op de eierstokken. Deze omvatten gonorroe, chlamydia, trich en mycoplasma. De littekens zijn waarschijnlijk erger als deze ziekten onbehandeld blijven (6) .
  • Vorige buitenbaarmoederlijke zwangerschap:Een zwangerschap die in de eileider heeft plaatsgevonden, kan littekens of schade aan de betrokken eileider veroorzaken (7) .
  • Buikoperatie:Eerdere operaties in het bekkengebied kunnen littekens en verklevingen achterlaten, wat kan leiden tot verstopping van de eileiders, waardoor onvruchtbaarheid ontstaat (8) .

Sommige van deze oorzaken zijn niet te voorkomen. Niettemin kan het beoefenen van veilige seks en het krijgen van een vroege behandeling helpen om geblokkeerde eileiders als gevolg van seksueel overdraagbare infecties te stoppen.

Een ding dat u kunt doen om problemen op te sporen, is door regelmatig naar uw gynaecologische zorgverlener te gaan. Als u zich zorgen maakt over pijn of afscheiding, kan uw leverancier een bekkenonderzoek aanbevelen om de oorzaak te achterhalen.

Hoe worden geblokkeerde buizen gediagnosticeerd?

Een hysterosalpingogram of HSG is een speciale röntgenfoto die kan aantonen of de buisjes verstopt zijn. Deze procedure duurt niet lang, slechts ongeveer vijf minuten.

Uw arts zal een buisje in uw baarmoederhals inbrengen en vervolgens uw baarmoeder langzaam vullen met een kleurstof die jodium bevat. Je kunt deze kleurstof op een röntgenfoto zien. Het pad dat het aflegt, zal aangeven of er een verstopping in de buizen is.

Als een buis wordt geblokkeerd, kan de kleurstof niet passeren. Zo niet, dan zal de kleurstof door de eierstokken in het bekken gaan en zal het lichaam het absorberen (9) .

De HSG is een basistest, die wordt uitgevoerd wanneer de vruchtbaarheid in het geding is. Het is vermeldenswaard dat 15 procent van de vrouwen eenvals-negatieve testen ongeveer 17 procent een vals positief resultaat. Om deze redenen kunnen artsen de test herhalen of andere tests aanbevelen (10) .

De HSG kan voor sommige vrouwen pijnlijk zijn. Ik heb vrouwen horen zeggen dat het volkomen pijnloos was en anderen klagen dat het ondraaglijk is. Praat met uw arts om te zien of u voor de procedure vrij verkrijgbare pijnstillers moet nemen.

Deze andere tests omvatten:

  • Echografie:Om de eileiders op een echo te laten zien, moet er vocht aanwezig zijn. Voor deze behandeling wordt daarom via een buisje een zoutoplossing in de baarmoeder gebracht. De passage van de zoutoplossing wordt gecontroleerd om te zien of er een verstopping is (elf) .
  • Laparoscopie of hysteroscopie:Bij deze chirurgische ingreep wordt een kleine camera aan het uiteinde van een dunne buis in uw baarmoeder of buik geplaatst. Uitgevoerd onder algemene verdoving, kan het afwijkingen zoals endometriose, vleesbomen of verklevingen detecteren (12) .

Behandelingen voor geblokkeerde eileiders

Er kunnen behandelingen worden uitgevoerd om te proberen uw eileiders te openen. Deze zijn echter niet zonder risico's en uw arts zal deze met u bespreken. Er is een kans dat ze niet succesvol zijn, of dat de buizen opnieuw kunnen blokkeren.

Een andere optie is om uw eileiders volledig te omzeilen en een IVF-behandeling te proberen. We zullen zo dadelijk meer over IVF vertellen, maar laten we eerst eens kijken naar de opties voor behandeling van verstopte eileiders.

  • Tubal canulatie:Tijdens deze procedure wordt een katheter in de baarmoeder geplaatst, geleid door een draad, en in de eileider geplaatst om de verstopping te verwijderen (13) .
  • Laparoscopische chirurgie:We hebben een laparoscopie beschreven bij onderzoek naar verstopte buisjes. Als er een verstopping wordt gevonden, kan de oorzaak vaak worden verwijderd met behulp van de camera en speciale chirurgische instrumenten. Dit zal vaak tegelijkertijd met de verkennende laparoscopie worden gedaan, waardoor mogelijk geen verdere operatie nodig is (14) .
  • Fimbrioplastiek:Artsen kunnen deze procedure aanbevelen als de verstopping zich dicht bij uw eierstokken bevindt. Het ruimt de blokkade op en herbouwt de fimbriae, de kleine vingerachtige uitsteeksels die je eieren verplaatsen zodra ze zijn losgelaten (vijftien) .

Hoe succesvol deze behandelingen zijn, kan afhangen van verschillende factoren, waaronder leeftijd, waar de blokkade is, hoe erg deze is en de reden erachter.

Er is ook een verhoogd risico op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap na een eileideroperatie. Om deze reden moet u, als u zwanger wordt, nauwlettend worden gecontroleerd door uw zorgverlener.

Laparoscopische behandeling voor endometriose kan resulteren in een kans van ongeveer 40 procent op natuurlijke conceptie (16) .

Als je minimale littekens hebt en de buisjes verder gezond zijn, dan is de kans op zwangerschap groot nadat ze zijn geopend. Dit is ook het geval als je maar één verstopte buis hebt (17) .

Er zijn gevallen waarin een operatie geen haalbare optie is. Als u veel littekens of veel verklevingen in uw eileiders heeft, of als u hydrosalpinx heeft, zal een operatie waarschijnlijk niet slagen. Misschien kun je beter IVF overwegen.

Andere overwegingen bij het nadenken over een operatie om de eileiders te deblokkeren, zijn onder meer: (18) :

  • Mannelijke onvruchtbaarheid:Als het gaat om zwanger worden, zijn er twee nodig voor de tango! Als uw partner ook onvruchtbaarheidsproblemen heeft, kan IVF - mogelijk met donorsperma - een optie zijn.
  • Moederlijke leeftijd:IVF kan ook als een gunstiger optie worden beschouwd voor vrouwen ouder dan 35 jaar.
  • Problemen met ovulatie: Als uw eierstokken niet goed werken, kan IVF opnieuw een goede optie voor u zijn.

In-vitrofertilisatie (IVF) voor zwangerschap

Er was een tijd dat een operatie de enige optie was als een vrouw de buisjes had geblokkeerd. Het was toen een kwestie van bidden dat het werkte. De uitvinding van IVF geeft koppels nu een andere mogelijkheid voor conceptie en zwangerschap.

Deze behandeling begint met het nemen van medicijnen om:verbeter je vruchtbaarheiddoor uw eierstokken te stimuleren om eieren te produceren. De eicellen worden vervolgens door een arts uit de eierstokken verwijderd met behulp van een echografie en een lange dunne buis, die vanuit uw vagina wordt ingebracht.

Ze maken in een laboratorium kennis met sperma van je partner in een speciale container. Als uw partner vruchtbaarheidsproblemen heeft, kan donorsperma worden gebruikt.

De eicellen en het sperma worden nauwlettend gevolgd en, als alles goed is, zullen er binnen ongeveer drie tot vijf dagen enkele gezonde embryo's ontstaan. Een of meer embryo's worden dan rechtstreeks in uw baarmoeder geplaatst, met behulp van een dunne buis die door uw baarmoederhals wordt ingebracht.

Hopelijk hechten zich dan een of meer embryo's aan het slijmvlies van je baarmoeder en word je zwanger (19) .

Vóór IVF kan uw arts aanbevelen uw eileiders te verwijderen of leeg te maken. Het lijkt erop dat hydrosalpinx IVF negatief kan beïnvloeden (twintig) .

Ik had mijn buizen vastgebonden, kan dit worden teruggedraaid?

Sommige vrouwen kiezen ervoor om hun eileiders te laten vastbinden als anticonceptiemethode. Soms hebben ze later in hun leven spijt van deze beslissing. Misschien verliezen ze een kind, of hebben ze een andere relatie waar ze nu meer kinderen willen.

Het goede nieuws is dat deze vrijwillige operatie, afbinden van de eileiders genaamd, om uw eileiders te blokkeren soms kan worden teruggedraaid (eenentwintig) .

Wanneer de omkering microchirurgisch wordt gedaan, ligt het slagingspercentage van de zwangerschap tussen 40 en 70 procent (22) . IVF is nog steeds een optie als u eerder in uw leven voor deze anticonceptiemethode hebt gekozen.

De beslissing om een ​​omkering van de eileiders te hebben in tegenstelling tot IVF kan moeilijk zijn. Er zijn factoren waarmee u rekening moet houden. Als je jong bent en van plan bent om meer dan één kind te krijgen, kan omkering een goede optie zijn. Als u echter ouder bent dan 35 jaar, kan IVF een betere keuze zijn.

De kosten van beide procedures kunnen van staat tot staat verschillen. IVF zal over het algemeen duurder zijn en dit kan een rol spelen bij uw beslissing. Zorg ervoor dat u uw opties onderzoekt en wordt begeleid door een professional in het veld wanneer u beslist wat u moet doen.

Alles op een rijtje

De kans om op natuurlijke wijze zwanger te worden als je eileiders verstopt zijn, kan variëren, afhankelijk van de oorzaak en de ernst van de blokkade.

Als u slechts één verstopte buis heeft en de andere gezond is, kunt u zonder tussenkomst zwanger worden. Chirurgische opties zijn beschikbaar voor mensen met twee geblokkeerde buizen, maar dit is in sommige gevallen niet succesvol of mogelijk. In-vitrofertilisatie blijft voor veel vrouwen een optie.

Het kan moeilijk zijn om te accepteren dat je misschien niet zwanger kunt worden, maar adoptie of pleegzorg zijn alternatieven om te overwegen. Bespreek al uw opties met uw arts en zorg ervoor dat u tijdens het hele proces emotionele steun krijgt als u die nodig heeft.